Чтобы выяснить, какой лучше метод кодирования от алкоголизма использовать, необходимо учитывать особенности человека и стадию его зависимости. В медицинском центре «Выздоровление» в Сочи наркологи, психотерапевты и психологи помогают пациентам восстановить здоровье. Звоните по телефону горячей линии: +7 (862) 277-70-29.
Медикаментозное кодирование
В этой методике используются препараты, известные как алкоблокаторы. Чаще других назначаются лекарства на основе дисульфирама и средства с налтрексоном. Эти группы медикаментов различаются по механизму действия, реакции организма на нарушение кодировки, а также по продолжительности терапевтического эффекта.
Коррекция алкозависимости при помощи кодировки препаратами имеет такие преимущества.
- Физическая непереносимость алкоголя. При приёме определённых препаратов (с дисульфирамом), у пациента возникают выраженные неприятные ощущения при параллельном приёме спиртных напитков. Это способствует формированию устойчивого физиологического отвращения к алкогольной продукции.
- Продолжительность кодировочного эффекта. Эффективность лечения сохраняется от нескольких месяцев до пяти лет.
При использовании капсулы («Торпедо») или геля «Эспераль», пациент не может самостоятельно удалить подшивку, что обеспечивает продолжительное воздействие лечения.
Использование медикаментов для кодировки имеет ряд ограничений. Лекарства не рекомендуются во время беременности и лактации, а также при серьёзных болезнях печени, кардиоваскулярной системы, онкологии расстройствах психики.
В случае приема алкогольной продукции на фоне кодирования пациент может столкнуться с серьёзными побочными реакциями, включая резкое ухудшение состояния здоровья.
Каждое активное вещество имеет свои специфические противопоказания, нежелательные реакции, их нужно учитывать при выборе способа кодировки.
Средства с дисульфирамом
Это активное вещество действует, подавляя активность ацетальдегиддегидрогеназы, расщепляющей уксусный альдегид — метаболит этилового спирта. При приеме алкогольного напитка человеком, который проходит лечение дисульфирамом, в организме накапливается уксусный альдегид, что приводит к возникновению неприятных, даже мучительных симптомов (тошнота, рвота, головные боли, общая слабость). Это вызывает негативное подкрепление, которое помогает предотвратить повторный прием алкоголя. Дисульфирам может быть введён:
- перорально (в виде таблеток);
- инъекционно (под кожу, внутривенно или внутримышечно);
- путём имплантации (вшивание) капсул или геля.
Пероральные, инъекционные методы могут применяться как в условиях клиники, так и на дому, тогда как вшивание антиалкогольной ампулы требует проведения манипуляций в стационаре.
Средства с налтрексоном
Налтрексон ― блокатор опиоидных рецепторов. Этот препарат подавляет чувство эйфории, обычно возникающее при приёме алкоголя. Человек не испытывает физического опьянения, но симптоматика похмелья сохраняется. Алкозависимый начинает осознавать, что спиртное не приносит ничего хорошего, это помогает в борьбе с психологическим компонентом зависимости.
Налтрексон также может вводиться разными способами:
- перорально (в форме таблеток);
- инъекционно (внутримышечно);
- имплантационно (в виде подкожных капсул с пролонгированным действием).
Пероральные препараты требуют регулярного приёма, что снижает их эффективность из-за возможного пропуска дозы. Инъекционные формы вводятся реже, обеспечивают стабильное действие несколько недель. Имплантационные формы требуют процедуры в стационаре.
Сравнительный анализ
Кодировка средствами с дисульфирамом обеспечивает защиту от приёма алкоголя на срок до пяти лет, налтрексон действует в течение нескольких месяцев. Какой метод кодирования от алкоголизма, конкретный препарат и способ введения выберет врач, зависит от стадии заболевания, особенностей алкозависимого. На начальных стадиях алкоголизма часто бывает достаточно налтрексона, тяжёлые случаи требуют назначения дисульфирама в одной из форм введения.
Психотерапевтическое кодирование
Методика способствует формированию устойчивой установки на отказ от спиртного. Используются техники, изменяющие отношение человека к алкогольным напиткам, создавая барьеры против рецидива.
Психотерапевтический подход обладает рядом значительных преимуществ.
- Отсутствие токсичности. Поскольку в процессе не используются медикаменты, психотерапевтические методы безопасны для физического здоровья.
- Долговременный результат. У пациента формируется глубокое убеждение в необходимости трезвого образа жизни, что способствует его поддержанию на длительный срок.
- Широкая применимость. Кодировка подходит для большинства людей.
- Снижение интереса к алкоголю. Терапия помогает развить безразличие или устойчивое отвращение к спиртному, что облегчает отказ от него.
- Интеграция с другими методами. Психотерапия часто используется с другими лечебными подходами, благодаря этому достигаются более весомые результаты в борьбе с зависимостью.
Лечение проводится разными техниками, что позволяет адаптировать терапию под потребности пациента, добиться результата. Важна мотивация алкозависимого, определяющая успешность терапии.
Психотерапевтическое кодирование имеет определенные недостатки. Этот метод не подходит всем пациентам. Он не рекомендуется людям с расстройствами психики (шизофрения), а также с соматическими заболеваниями в острой фазе.
Перед началом терапии пациенту требуется соблюдать трезвость в течение двух недель. Этот период необходим для подготовки организма, психики к последующему лечению. После терапии сформированный психологический блок может быть трудно, в определенных случаях невозможно снять, что требует от пациента мотивации к отказу от алкогольных напитков с самого начала лечения.
Перед тем как рекомендовать этот способ, врач должен тщательно оценить особенности конкретного случая, чтобы убедиться в целесообразности, безопасности психотерапевтической кодировки для пациента.
Методы психотерапевтического кодирования
Существует несколько подходов.
Метод Довженко
Он основан на эмоционально-стрессовой терапии, предполагает внушение определенного срока трезвости. Устанавливаются запретительные меры, провоцирующие у зависимого страх перед возможными последствиями при приёме алкогольной продукции. В подсознании формируется устойчивый код, который блокирует желание употреблять спиртное.
Метод Рожнова
Напоминает подход Довженко, однако в нем акцент делается на трансформации эмоционального состояния. Психотерапевт помогает преодолеть депрессивные и пессимистические настроения, заменяя их чувством оптимизма Метод оказывает значительную эмоциональную поддержку пациенту, создавая положительное отношение к трезвости.
Эриксоновский гипноз
Используется гипноз для создания «якоря» — сильного негативного воспоминания, связанного с алкогольными напитками. Это воспоминание всплывает в сознании пациента при мысли о спиртном, вызывая стойкое нежелание его употреблять. Такой вариант терапии направлен на формирование глубинных изменений в подсознании пациента.
Выбор методики
Психотерапевт выбирает методику для каждого исходя из потребностей, клинического состояния алкозависимого. Такой персонализированный подход позволяет эффективно действовать на проблему, поддерживать пациента на пути к выздоровлению.
Аппаратная кодировка
Метод включает действие лазером или током на рефлексогенные зоны тела или определенные участки головного мозга. Чаще применяется как дополнительный способ, усиливающий эффективность других вариантов коррекции.
Преимущества
В отличие от медикаментозных подходов, аппаратное кодирование не оказывает негативного действия на печень и другие органы, что делает метод безопасным для пациента. Этот способ подходит для многих, так как имеет минимальные противопоказания и может применяться на разных стадиях алкоголизма. Методика универсальна и может быть адаптирована под потребности пациента. Процедуры проводятся безболезненно, что уменьшает уровень стресса, тревожности. После сеансов не наблюдается серьёзных осложнений или нежелательных реакций.
Недостатки
В случаях тяжёлой алкогольной зависимости могут потребоваться другие методы, так как аппаратные воздействия могут быть недостаточно эффективными. Для устойчивого, длительного результата часто требуется несколько сеансов, что увеличивает продолжительность, стоимость лечения. Аппаратные методы применимы совместно с другими способами терапии, что повышает шансы на успешное избавление от алкогольной зависимости.
Нетрадиционные методы
Опасения перед осуждением общества, страх перед оглаской или простое нежелание посещать больницу побуждают алкозависимых искать сомнительные способы решения своей проблемы. Они нередко обращаются к людям, не имеющим должной квалификации, предлагающим разные методы, которые могут быть не только неэффективными, но и опасными для здоровья. Среди них — травы, псевдопсихотерапевтические техники и другие методы. Такие способы не только не обеспечивают необходимого терапевтического эффекта, но и могут усугубить уже диагностированные проблемы со здоровьем.
Среди нестандартных методов лечения существует подход, который, при грамотном применении специалистом по рефлексотерапии, может быть эффективным — это акупунктура, известная также как иглоукалывание. При иглорефлексотерапии тонкие иглы вводятся в биоактивные точки на теле. Эти точки могут располагаться в различных анатомических зонах: ушах, кистях рук, ногах и волосистой части головы.
При абстинентном синдроме, когда наблюдается нехватка эндорфинов, акупунктура помогает восполнить этот дефицит, способствуя снижению тяги к алкоголю. Метод имеет минимальные противопоказания.
В сочетании с традиционными медицинскими процедурами иглоукалывание помогает улучшить самочувствие пациента, снизить уровень стресса и повысить вероятность успешного преодоления зависимости.
Комплексные методы
Эти подходы сочетают несколько методик для достижения максимального терапевтического эффекта.
Двойной блок
Этот способ предполагает использование двух способов кодирования, которые могут применяться как последовательно, так и одновременно. Обычно сочетают медикаментозное лечение с психотерапевтическими техниками, что повышает эффективность терапии.
Комбинирование этих двух подходов помогает снизить физическую зависимость от алкоголя, укрепить психологическую устойчивость пациента, увеличивая шансы на длительное сохранение трезвости. Один из вариантов двойного блока ― sit ― психофармакологический подход, сочетающий применение препаратов и психотерапию.
Тройное кодирование
Метод включает применение трёх методов воздействия на пациента. Например, это может быть сочетание медикаментозного кодирования психотерапии, аппаратных способов лечения. Такой комплексный подход позволяет более глубоко действовать на разные аспекты зависимости, как на физическом, так и на психологическом уровне. Выбор методик, их комбинации зависит от состояния алкозависимого и рекомендаций врачей, что обеспечивает персонализированный подход к лечению, максимальную адаптацию терапии под нужды пациента.
Заключение
Выбор эффективного метода кодирования от алкоголизма определяется наркологом на основе обследования алкозависимого, где учитываются его общее здоровье, выявление сопутствующих болезней и стадия алкоголизма. Широкий выбор методов аверсивной терапии позволяет врачам составить план лечения, учитывающий состояние пациента и стадию зависимости.
Каждый метод кодирования обладает особенностями, преимуществами, ограничениями, поэтому для выбора подхода к терапии важно проконсультироваться с наркологом. Успех лечения зависит от активного участия самого пациента, стремления к трезвости.
В центре «Выздоровление» в Сочи применяются разные методы кодирования для коррекции алкозависимости. Звоните на горячую линию по телефону: +7 (862) 277-70-29. Оператор ответит на вопросы, запишет на приём, поможет организовать вызов нарколога или транспортировку пациента в стационар.
